根据《深圳市教育局、深圳市医疗保障局、深圳市人力资源和社会保障局关于做好2020-2021学年度学生参加基本医疗保险工作的通知》精神,为保障大学生基本医疗需求,我校将启动2020参保年度学院全日制大学生参加深圳市社会医疗保险办法中的住院医疗保险(以下简称“医保”)工作。现就有关事宜通知如下:
一、大学生医保相关政策
1.参保对象:在校全日制学生。
2.参保待遇:深圳市社保局规定,2020参保年度的大学生医保待遇包括大病门诊、住院医疗与社康门诊。
(1)普通门诊待遇:一个医保年度门诊支付限额1000元
(2)住院待遇:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,由医疗保险基金支付90%。(详询深圳市社保局)
3.缴费标准:本市上年度在岗职工月平均工资×0.8%×12个月,即10646元×0.8%×12=1022.02元,其中财政补贴606元/人/年,参保人实际缴费416.02元/年。
4.保险期限:医疗保险待遇享受时间为一年(2020年10月1号至2021年9月30号)。
5.学生系统确认时间:参保时间9月14日0点—9月24日0点。
6.参保原则:2020参保年度的大学生医保工作以自愿参保为原则。
7.家庭经济特别困难学生参保实行先按期缴费后补贴。2020-2021学年困难认定工作完成后,学校将对按期在“学院学生保险缴费系统”完成缴费的,且本学年被认定为家庭经济特别困难的学生全额补贴所缴费用。补缴的不予补贴。
二、购买大学生医保的必要性
大学生医保在学生出现各类疾病,尤其是门诊治疗的大病和住院治疗的大病时将发挥重要的作用,报销率最高可达90%,这能大大减轻学生和其家庭的经济负担。同时,国家对购买大学生医保费用进行补贴,财政补贴比例达到60%,即学生只需要支付约40%的医保费用即可享受长达一年的医保。为减轻学生突发疾病所带来的经济压力,建议每名在校学生都进行医保购买。
请同学们正确认识参加医保的重要性和必要性,切勿在需要进行治疗时才想起购买医保。如在需要进行医疗保险报销费用时再去购买医保,是不能进行报销的,必须提前购买好医保才能进行报销。
三、学生参保流程
1.学生登入“学院学生保险缴费系统”(网址:http://xszz.szu.edu.cn/InsuranceConfirm/,或扫描最下方二维码登陆),仔细阅读《深圳市在校大学生参加二档医疗保险须知》。(注意:校园卡联机支付平台仅对校内用户开放,校内的同学可以用校园网络或校内WIFI访问并缴费,校外的同学请通过VPN通道访问并缴费。VPN通道访问方法详见网络中心的VPN页面)
2.登入系统阅读《深圳市在校大学生参加二档医疗保险须知》后,学生如自愿参保则点击“立即缴费”,系统自动跳转到校园卡联机支付平台,学生继续操作完成缴纳,视为缴费成功;如不愿意参保,可点击“放弃参保”选项,并选择放弃参保原因。(注意:为了避免学生因失误造成选择“放弃参保”,系统将要求选择放弃参保原因,如点击“放弃参保”并选择放弃参保原因,视作放弃参保)。
3.没有登陆系统进行操作的学生(系统中显示未确认),则需填写不参保说明交给学校。
三、金融社保IC卡办理
成功缴费但未办理过深圳金融社保IC卡(医保卡)的同学可以在社保局扣费并做完台账后至银行办理。
学生可于中国银行深大支行申请办理深圳金融社保IC卡,联系电话:0755-22335436,0755-22335691
(一)办理金融社保卡所需资料
1.社保卡数码照片回执(可以去深圳市任意一个照相馆拍)
2.有效身份证件
①大陆居民(满16周岁)提供个人最新有效居民身份证证件原件;
②港澳居民提供港澳居民来往内地通行证原件,台湾居民提供台湾居民来往大陆通行证原件;
③外国人需提供护照或外国人永久居留证、有效期内的就业证;
④不满16岁的未成年人需另提供监护人身份证原件、复印件以及监护证明(如出生证明、户口本)原件、复印件。
(二)金融社保卡申请途径
港澳台人士及外国人士:本人携带上述材料前往银行网点提交申请并填写《金融社保卡申请表》。
未满16周岁人士:由监护人携带上述材料至银行网点提交申请。
大陆居民(满16周岁):可通过“中国银行深圳分行”官方微信公众号申请,若线上申请失败,则本人携带上述材料至银行网点申请。
线上申请流程:
1.关注“中国银行深圳分行”微信公众号,点击“我的地盘”进行实名认证;认证后返回公众号,点击“掌上柜台→网点助手→我要办社保卡”,按要求填写资料申请办理社保卡。
2.注意事项:
①正办理转户口尚未变更为深户的客户,户口性质仍按当前户口性质填写;
②社保数码照片回执图像号共11位,如有字母为字母大写;
③职业不选“其他”这一选项;
④地址填写精确到门牌号的深圳地址。模板:深圳市XX区XX小区XX栋XX号(深圳市南山区学院XX宿舍XX号)
⑤请上传清晰的身份证件及数码回执图像,数码回执需拍整张回执(含文字部分),请不要误上传为个人照片。
⑥领卡网点选择“南山区→高新区→深大支行”
⑦若申请时提示“一人多卡”,请携带材料至银行网点办理。
(三)办理时效
因制卡量大,制卡流程需1至2个月时间,届时中行将发送领卡短信通知,请收到短信的同学本人携带有效证件前往中行相应办理处领卡激活,如未满16周岁,须由监护人代办,并携带办卡时所提供所有证件原件领取。
(四)办理地址:
粤海校区社保卡办理处:教学楼C座一楼中国银行(每周一至周五9:00-17:00;周六9:00-16:00)。
丽湖校区社保卡办理处:山楂树一楼(天虹超市旁边)中国银行服务点(每周一至周五9:30-13:00,14:00-17:00)。
四、门诊就医绑定医疗机构
参保大学生的普通门诊应在绑定的定点医疗机构就医,未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇。如果大学院校的校医院或门诊部为我市社会保险定点医疗机构的,可选择其为绑定医疗机构。
有上网条件的学生,可以登录市社保局网站中的“个人服务网上系统”(该系统可办理停保、绑定医疗机构、查询参保信息业务)”选择本市一家社康中心为定点医疗机构;或关注“深圳社保”微信公众号,选择“便民服务”进行办理。没有上网条件的学生可直接到就近社康中心办理绑定。
绑定医疗机构后1个月内不得变动。
五、就医及报销事项
门诊:所有参保学生的普通门诊应先在绑定的社康中心就医,视病情逐级转诊。
住院:参保学生住院可直接在市内定点医疗机构就医。
学生参加大学生医保,与社保机构之间直接发生医疗保障服务关系。大学生医保相关政策及流程、停保、报销问题解释权均在深圳市社保局(医保局),学校只是组织协办单位,不持有解释权。如有特别疑问,可登陆深圳市社保局网站:http://hrss.sz.gov.cn/szsi/)查看,或电话咨询12333,也可关注“深圳社保”、“深圳医保”微信公众号。
学院学生保险缴费系统二维码(须在校园网络环境下,校外同学须登录深大VPN后使用)。